Propuesta de un índice de seguridad de cruces peatonales para la Ciudad de México / Proposed Pedestrian Crosswalk Safety Rating for Mexico City / Proposta de um índice de segurança de travessia de pedestres para a Cidade do México

RESUMEN Objetivo Proponer un índice de seguridad de cruces peatonales (ISCP) sobre vialidades primarias en Ciudad de México para calificar los cruceros peatonales semaforizados, y contrastar el ISCP con hechos de tránsito para probar, en forma empírica, si hay alguna asociación entre la calidad de los cruceros y la siniestralidad. Métodos Identificación de los criterios del índice mediante una revisión del estado del arte, ponderación de los criterios para generar el ISCP mediante el método de análisis multicriterio, diseño de una muestra aleatoria estratificada de cruces peatonales (n = 490) y su evaluación. Resultados Relativo a la evaluación de los cruceros mediante el ISCP, destaca que 91,3% de los cruces evaluados en Ciudad de México no cuentan con las condiciones óptimas para resguardar la seguridad de los peatones, con el macrocriterio "Accesibilidad" como el peor calificado. En lo referente al modelaje, resalta que tanto la mezcla de usos del suelo como la distancia de cruce son las variables explicativas más importantes para predecir hechos de tránsito. Conclusiones El análisis mostró con relativo éxito la relación entre algunas de las variables (criterios) que conforman el ISCP con los hechos de tránsito. En muchos casos, esto muestra coherencia teórica. En otros, abre preguntas de investigación.

ABSTRACT Objective Propose a pedestrian crosswalk safety rating (PCSR) for primary roads in Mexico City in order to rate crosswalk safety at intersections with a traffic light and then compare the PCSR with traffic accidents so as to empirically determine any association between the quality of the crosswalk and the traffic accident rate. Methods Identify criteria for the rating system through a state-of-the art review; weight the criteria to create a rating system through multicriterion analysis; design a stratified random sample of crosswalks (n = 490); and evaluate the data set. Results Through the PCSR, 91.3% of the crosswalks evaluated in Mexico City were found not to offer the conditions required to protect pedestrian safety; the "access" macro-criterion received the worst scores. The modelling shows that mixed land use and the length of the crosswalk are the most important variables in predicting traffic accidents. Conclusions The analysis was relatively successful in showing the relationship between some variables (criteria) of the PCSR and traffic accidents. In many cases, this shows theoretical coherence; in others, research questions are raised.

RESUMO Objetivo Propor um índice de segurança de travessia de pedestres (ISTP) para as principais vias públicas na Cidade do México para classificar as travessias de pedestres semaforizadas e comparar o ISTP com os dados de trânsito para comprovar empiricamente se existe associação entre a qualidade dos locais de travessia e a taxa de acidentes. Métodos Foram identificados os critérios do índice com uma revisão do conhecimento atual e os critérios para gerar o ISTP foram ponderados com uso do método de análise de decisão multicritério e delineamento e avaliação de uma amostra aleatória estratificada de travessias de pedestres (n = 490). Resultados Com respeito à avaliação das travessias com o uso do ISTP, verificou-se que 91,3% das travessias avaliadas na Cidade do México não têm condições ideais para resguardar a segurança dos pedestres, com o macrocritério "acessibilidade" com a pior qualificação. Quanto à modelagem, observou-se que a mescla de usos do solo e a distância da travessia são as variáveis explicativas mais importantes para predizer a ocorrência de acidentes de trânsito. Conclusões A análise demonstrou com relativo sucesso a relação entre algumas variáveis (critérios) que compõem o ISTP e acidentes de trânsito. Houve uma coerência teórica em muitos casos, porém em outros suscitou dúvidas a serem investigadas.

Componentes de la enfermería asociados al género y su relación con el desarrollo profesional / Components of nursing associated with gender and their relation to professional development

Resumen

Introducción: en México el valor social que se le ha dado al trabajo de las mujeres ha sido históricamente menor que el que se le ha dado al de los hombres. En el caso de la enfermería, se refleja la condición de la mujer a lo largo de los tiempos, mediante una continuación de su rol social vinculado al trabajo en el hogar y al cuidado de los demás.

Objetivo: indagar sobre los componentes de la enfermería asociados al género y cómo afectan el desarrollo profesional y el desempeño de quienes la ejercen.

Metodología: con base en la información obtenida mediante 16 entrevistas a profundidad, de forma voluntaria y con previo consentimiento para la grabación y transcripción, el material se seleccionó y clasificó en matrices temáticas y se identificó a cada entrevistado por sexo y unidad laboral.

Resultados: la división sexual del trabajo que se observa a lo largo de la historia de la enfermería, con la asignación de tareas domésticas, consideradas invisibles e improductivas, ha otorgado mayor valor y reconocimiento al trabajo del hombre.

Conclusiones: la estrecha relación entre el rol social de la mujer y la enfermería como profesión le ha permitido conquistar espacios en el campo laboral, pero a su vez la ha encasillado y estereotipado, lo cual limita su desarrollo.

Abstract

Introduction: In Mexico the social value that has been given to women's work has historically been lower than that of men. In the case of nursing, the condition of women is reflected over time, through a continuation of their social role linked to work at home and to the care of others. Objective: To investigate the components of nursing associated with gender and how they affect the professional development and performance of those who exercise it.

Methods: Based on the information obtained through 16 in-depth interviews, on a voluntary basis and with prior consent for recording and transcription, the material was selected and classified in thematic matrices and each respondent was identified by sex and labor unit.

Results: The sexual division of labor observed throughout the history of nursing, with the allocation of domestic tasks, considered invisible and unproductive, has given greater value and recognition to the work of men.

Conclusions: The close relationship between the social role of women and nursing as a profession has allowed them to conquer spaces in the labor field, but in turn has categorized and stereotyped it, limiting their development.

Metodología diagnóstica de la dinámicacardíaca neonatal mediante la ocupaciónespacial del atractor caótico / Diagnostic methodology of neonatal cardiac dynamics by spatial occupation of the chaotic attractor

Desarrollar una metodología diagnóstica de la dinámica cardíaca neonatalfundamentada en la geometría fractal, la teoría de los sistemas dinámicos yla ocupación espacial del atractor cardíaco en el espacio fractal de Box-Counting.Materiales y métodos: inicialmente se realizó una inducción matemática condos registros Holter evaluados clínicamente como normales y tres con patologíaaguda provenientes de la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI). Se generó la secuencia de valores de la frecuencia cardíaca (FC) tomando para ello los valoresmáximos y mínimos de la FC/hora y total de latidos/hora durante 21 horas. Seconstruyeron atractores cardíacos, para calcular la dimensión fractal y los espaciosde ocupación en el espacio fractal de Box-Counting, estableciendo diferenciasentre normalidad y enfermedad. Los resultados de la inducción fueron aplicadosa 5 dinámicas normales y 25 patológicas, para confirmar los resultados obtenidosmediante un estudio ciego. Resultados: la ocupación espacial de los atractorescaóticos evaluados en la inducción matemática, evidenció que valores iguales osuperiores a 98 en la rejilla Kg son característicos de normalidad, y los menoresa 98 corresponden a enfermedad aguda; valores que fueron confirmados con loscasos restantes, logrando valores de sensibilidad y especificidad de 100%, y uncoeficiente kappa de 1. Conclusiones: se desarrolló un nuevo diagnóstico físicoy matemático de aplicación clínica para evaluar la dinámica cardíaca neonatal,que permite detectar tempranamente alteraciones de potencial gravedad y señalarcuantitativamente el nivel de agudización de alteraciones específicas, de utilidadpara la toma de decisiones clínicas en la UCI...

Glutamina: su papel en el paciente crítico / Glutamine: the role in critically ill patients

La glutamina es un aminoácido condicionalmente esencial considerado actualmente como un importante fármaco-nutriente. Niveles plasmáticos bajos de glutamina han demostrado comportarse como un factor independiente de mortalidad en el paciente crítico, y su adición al soporte nutricional ha probado disminuir las complicaciones infecciosas, la mortalidad y la estancia hospitalaria. En los últimos años han aparecido nuevos estudios que indicanla necesidad de individualizar la vía de acceso y la dosis y el período de suplementación para determinados grupos de pacientes candidatos a la suplementación con glutamina, y por otra parte, a tenor de los resultados, es aconsejable evitarla en situaciones deshock hipovolémico inestable, fallo multiorgánico o insu¬ciência renal no sometida a técnicas de depuración.

Glutamine is a conditionally essential aminoacid which is nowadays considered an important pharmaco nutrient. Low serum levels of glutamine have proven to be an independent predictor of mortality in the critically ill patient. Supplementation with glutamine as a part of a nutritional therapy has demonstrated to reduce infectious complications, length of stay in hospital and mortality. Recent new published data show the need to individualize the route, dose, length of supplementation for determined groups of candidate patients to glutamine administration. On the other hand, according to results, glutamine is not recommended in case of unstable hypovolemic shock, multiorgan faillure, or renal failure not subjected to depuration techniques.

Oxygen limitation favors the production of protein with antimicrobial activity in Pseudoalteromonas sp

This study examined the effect of dissolved oxygen concentration on the production of biomass and metabolites with antimicrobial activity of Pseudoalteromonas sp cultured at 0, 150, 250, or 450 revolutions per minute (rev. min-1). Dissolved oxygen (D.O) was monitored during the fermentation process, biomass was quantified by dry weight, and antimicrobial activity was assessed using the disk diffusion method. The bacterium Pseudoalteromonas reached similar concentration of biomass under all experimental agitation conditions, whereas antimicrobial activity was detected at 0 and 150 rev. min-1 registering 0% and 12% of D.O respectively corresponding to microaerophilic conditions. Antibiotic activity was severely diminished when D.O was above 20% of saturation; this corresponded to 250 or 450 rev. min-1. SDS-PAGE electrophoresis revealed a protein with a molecular weight of approximately 80 kilodaltons (kDa) with antimicrobial activity. Pseudoalteromonas is capable of growing under oxic and microaerophilic conditions but the metabolites with antimicrobial activity are induced under microaerophilic conditions. The current opinion is that Pseudoalteromonas are aerobic organisms; we provide additional information on the amount of dissolved oxygen during the fermentation process and its effect on antimicrobial activity.

Prevalencia de serología positiva para Trypanosoma cruzi en pacientes con diagnóstico clínico de miocardiopatía dilatada en el Estado de Campeche, México / Prevalence of positive serology to Trypanosoma cruzi in patients with clinical diagnosis of dilated myocardiopathy in the state of Campeche

Se desconoce la prevalencia de cardiopatía chagásica crónica como causa de miocardiopatía dilatada en el estado de Campeche, por lo que se decidió estudiar la prevalencia de serología positiva para Trypanosoma cruzi en pacientes con diagnóstico clínico de miocardiopatía dilatada. De un total de 127 enfermos diagnosticados con miocardiopatía dilatada, se estudiaron 91 con dos pruebas serológicas positivas para Trypanosoma cruzi. Se identificaron 14 casos positivos para una prevalencia de cardiopatía chagásica crónica de 15%. Esta prevalencia es similar a la informada para el resto de la península de Yucatán.

The prevalence of chronic Chagas' heart disease as a cause of dilated cardiomyopathy is unknown in the State of Campeche, Mexico. A study was conducted to determine the prevalence of positive serology for Trypanosoma cruzi in patients with clinical diagnosis of dilated cardiomyopathy. Of a total of 127 patients diagnosed with dilated cardiomyopathy, we studied 91 with two positive serological tests for T. cruzi. We identified 14 positive cases for a prevalence of 15 % of chronic Chagas' heart disease. This prevalence is similar to that reported for the rest of the Yucatan Peninsula.

Identidad y práctica profesionales del educador y la educadora de calle en México / Identidade e práticas profissionais do educador e da educadora de rua no México / Professional identity and practice of street educators in Mexico

El presente artículo tiene como objetivo analizar algunos de los factores que en la actualidad impiden la construcción de la identidad y práctica profesionales de los educadores y educadoras de calle que laboran en las organizaciones de la sociedad civil en México. El texto se desarrolla en base a la experiencia del autor y de la autora como educadores de calle, así como en datos cualitativos recolectados a través de una entrevista colectiva semiestructurada llevada a cabo con un grupo de educadores y educadoras de calle, y en reflexiones realizadas en diferentes espacios de trabajo. El análisis del discurso tanto de los educadores y educadoras como de las instituciones, permite entender el papel desempeñado hoy en día por los principales actores involucrados con el tema de los niños, niñas y jóvenes que viven en la calle. Este artículo representa uno de los primeros esfuerzos de reflexión sobre el ejercicio profesional de los educadores y las educadoras de calle en México. En este sentido, los planteamientos realizados buscan ser una contribución a la reformulación de la práctica educativa que se dirige a las poblaciones infantiles y juveniles que viven en exclusión social.

Este artigo visa a analisar alguns fatores que impedem, na atualidade, a construção da identidade e prática profissionais dos educadores e das educadoras de rua que trabalham nas organizações da sociedade civil no México. O texto se desenvolve com base na experiência do autor e da autora como educadores de rua; igualmente com base em dados qualitativos recolhidos através duma entrevista coletiva semi-estruturada realizada com educadores e educadoras de rua e com base também em reflexões realizadas e espaços de trabalho diversos. A análise do discurso tanto dos educadores e das educadoras como das instituições permite compreender o papel, hoje em dia, dos atores principais envolvidos no assunto das crianças e dos jovens que moram na rua. Este artigo apresenta um dos primeiros esforços de reflexão sobre o exercício profissional dos educadores e das educadoras de rua no México. Neste sentido, as aproximações realizados visam a ser uma reformulação da prática educativa com as populações infantis e juvenis vítimas da exclusão social.

This article aims at analyzing some of the factors that nowadays prevent the construction of professional identity and practice of street educators who work for Mexican Non-Profit civil society organizations. The paper is developed based upon the experience of the authors as street educators, as well as on the qualitative information gathered through a collective semi-constructed interview administered to a group of street educators, and on reflections taken at different work places. The speech analysis of street educators as well as of the institutions favors the understanding of the role played, nowadays, by the main actors involved in the subject of children and youths living on the street. This document is one of the first reflection attempts on the professional practice of street educators in Mexico. In this sense, the approaches implemented aim at being a contribution to the reformulation of the educational practice with children and youths who live in a state of social exclusion.

Performance levels of four Latin American laboratories for the serodiagnosis of Chagas disease in Mexican sera samples

In nearly all of the previous multicentre studies evaluating serological tests for Trypanosoma cruzi infection, sera samples from Central or South American countries have been used preferentially. In this work we compared the reliability of the serological tests using Mexican sera samples that were evaluated in four independent laboratories. This included a reference laboratory in Brazil and three participant laboratories, including one in Central America and two in Mexico. The kappa index between Brazilian and Honduran laboratories reached 1.0 and the index for the Mexican laboratories reached 0.94. Another finding of this study was that the source of antigen did not affect the performance of the serological tests.

La testosterona inhibe las respuestas contráctiles del agonista adrenérgico alpha1, fenilefrina, asociadas con la liberación de calcio intracelular en la aorta de rata / Testosterone inhibits the contractile responses to phenylephrine associated with the release of intracellular calcium in rat aorta

Utilizando segmentos de aorta de rata sin endotelio inmersos en solución sin Ca2+, evaluamos la capacidad de la testosterona para modificar el efecto contráctil del agonista adrenérgico fenilefrina, así como el incremento en el tono de reposo (ITR) asociado con la entrada capacitativa de calcio por el sarcoplasma. La testosterona [10-5–10- 4 M] inhibió significativamente la contracción activada por la fenilefrina [10-6 M] y el ITR. Estos efectos no fueron modificados con cicloheximida [10-5 M] (inhibidor de la síntesis protéica), flutamida [10-5 M] (antagonista de receptores androgénicos), o aminoglutetimida [10-5 M] (inhibidor de la citocromo P450 aromatasa). La testosterona también inhibió las respuestas contráctiles de la serotonina [10-5 M], pero no de la cafeína [10-2 M]. Además, la testosterona inhibió las contracciones del ácido ciclopiazónico [10-6 M] y de la ryanodina [10- 5 M] asociadas con el ingreso capacitativo de Ca2+ mediante canales de Ca2+ tipo no L. Estos datos sugieren que la testosterona interfiere con la vía de transducción de los receptores acoplados a proteínas Gq- 11, e inhibe la entrada capacitativa de Ca2+ a través de canales de Ca2+ tipo L y tipo no L; los efectos son no genómicos, independientes de receptores androgénicos, y de la conversión testosterona en estrógenos.

Using endothelium-denuded rat aortic rings incubated in Ca2+ -free solution, we assessed the ability of testosterone to influence the contractile effect of phenylephrine, and the increase in resting tone (IRT) associated with Ca2+ ability to cross the plasma membrane. The addition of testosterone [10(-5)-10(-4) 5 min before phenylephrine [10(-6) M], inhibited both phenylephrine-induced contraction and IRT. These changes were not affected by cycloheximide (10(-5) M; a protein synthesis inhibitor of), flutamide (10(-5) M; an androgenic receptor antagonist), or by adding aminoglutethimide (10(-5) M; an aromatase inhibitor). Testosterone also blocked the contractile response to serotonin [10(-5) M] but not to caffeine [10(-2) M]. On the other hand, testosterone inhibited the contractile responses to cyclopiazonic acid (10(-6) M; a selective Ca2+ -ATPase inhibitor) or ryanodine (10(-5 M; an activator of sarcoplasmic reticulum Ca2+ -release channels) associated with capacitative Ca2+ influx through non-L-type Ca2+ channels. These data suggest that by acting on the cellular membrane, testosterone interferes with the signal transduction pathway of G(q-11) protein-coupled receptors, and inhibits capacitative Ca2+ influx through both L-type and non-L-type Ca2+ channels. These effects are non-genomic, non-mediated by the intracellular androgen receptor, and not due to the conversion of testosterone to estrogens.

Blood transfusion and iatrogenic risks in Mexico city: anti-Trypanosoma cruzi seroprevalence in 43,048 blood donors, evaluation of parasitemia, and electrocardiogram findings in seropositive

Iatrogenous transmission of Trypanosoma cruziby blood transfusion was suggested as a potential risk by Pellegrino (1949). Seropositive blood donors in Mexico were first reported in 1978, however, limited information is available due to small sampling, the use of heterogeneous serologic assays, and geographically limited studies. A wide survey carried out in 18 out of the 32 states of Mexico, showed a national mean of 1.6 percent seropositive among 64,969 donors, ranging from 0.2 to 2.8 percent. In the present study, we have screened 43,048 voluntary blood donors in a period of five years at the Instituto Nacional de Cardiología I. Chávez, a concentration hospital located in Mexico city which serves mainly the metropolitan area and accepts from all over the country. Standardized ELISA and IIF were used to identify seropositive individuals in addition to hemoculture, PCR and standard 12 lead ECG tests that were applied to a group of seropositive patients (29/161). The result showed a seropositivity of 0.37 percent (161/43,048). From the group of seropositive individuals 40 percent (12/29) were potential carriers of T. cruzi at the donation time and 5/29 had subclinical ECG abnormalities. Parasitological tests performed in 70 erythrocyte and platelet fractions from seropositive units (70/161) showed negative results. Our findings strongly support T. cruzi screening in the transfusion medicine practice and identify subclinical heart disease among seropositive blood donors.